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2型糖尿病胰岛素应用十问【消息】

发布时间:2020-09-15 18:40:18 阅读: 来源:楼梯踏板厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

胰岛素治疗是一项很细致的技术,病友最头痛的是不知如何计算和调节胰岛素用量,本文以问答方式做一介绍。

2型糖尿病胰岛素应用十问

胰岛素治疗是一项很细致的技术,病友最头痛的是不知如何计算和调节胰岛素用量,本文以问答方式做一介绍。

1问:初次胰岛素日用量如何计算?

答:①空腹血糖(mmoI/L)x1.8mmol/L。②空腹血糖(毫克)÷10毫克。③体重x0.3或0.5mmoI/L。

(注:上述计算的用量为一天的用量。)

2问:胰岛素的日用量如何分配?

笞:①每天注射3次胰岛素:适用于初次用胰岛素的病人,按“日量除以3,中减2加早”的方法分配。如日用短效胰岛素30单位,除以3等于10单位,中年减2单位,加在早上(第一次),即早上12单位、中年8单位、晚上10单位。待血糖达标后,改用预混胰岛素,每天早餐前和晚餐前两次注射。②每天注射2次胰岛素:早餐前注射总量的2/3,晚餐前注射总量的1/3。③每天注射1次胰岛素:白天3餐前口服降糖药,睡前按每公斤体重0.2单位计算追加一次长效、中效胰岛素。睡前用长效胰岛素类似物??来得时与白天的口服降糖药的联合治疗,更加符合胰岛素的生理性分泌。血糖控制更佳,低血糖反应更少、更安全。

3问:胰岛素用量如何按血糖高低进行调节?

笞:①按空腹血糖调节:在原来胰岛素用量的基础上,由于血糖不能达标或出现低血糖,此时的胰岛素用量应根据空腹血糖水平调节:空腹血糖在5.0?7、OmmoI/L时不增不减;空腹血糖在3.0?5.OmmoI/L时,胰岛素应减少2?3单位或改在餐后注射;空腹血糖>7.OmmoI/L,每增高mmoI/L加胰岛素1单位。②按餐后血糖调节:餐后2小时血糖高于10.0mmol/L后,每增高2.Ommol/L加胰岛素1单位,但一次加量不要超过6单位。

4问:胰岛素用量按尿糖高低如何进行调节?

答:肾糖阈正常时,餐前尿糖每增高一个“+”号且酮体阴性者加胰岛素2单位,酮体阳性者加3单位。每次加量不应超过6单位。

5问:发烧时或月经期胰岛素用量如何调节?

答:不论何种原因发烧,体温超过38°C者,应在原胰岛素用量基础上增加20%。妇女每次行经前或妊娠末期3个月,胰岛素用量需在医生的指导下适量增加。

(实习编辑:谢运胜)

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